介護施設での理不尽な出来事：あなたはどう対応する？

あなたは、以前有料老人ホームで介護職員として勤務していた際に、理不尽な出来事に遭遇した経験をお持ちなのですね。点滴中の入居者への食事提供に関する看護師の対応、そしてその後の周囲のスタッフの態度に、強い憤りを感じていることと思います。当時の状況を振り返り、なぜこのような問題が起きたのか、そして今後、同様の状況に直面した場合、どのように対応すれば良いのか、一緒に考えていきましょう。この記事では、あなたの経験を基に、介護業界で働く上で直面する可能性のある問題とその解決策、そしてキャリア形成について掘り下げていきます。

以前、有料老人ホームに勤めておりました。ある日、意識が朦朧とした状態が続いており点滴対応をとっている入居者がいました。

普通なら、点滴対応処置なら食事を出さないのか普通だと思います。

しかし、朝食を出したが、その入居者は召し上がりませんでした。

このような場合は食事も経費がかかるため中止する旨を食事箋に記載し提出するのが常識です。

この決定権は看護師にあるのですがその日の看護師は情報を把握しながらなんの処置もしませんでした。

僕は当日10時30分から遅番できたのですが、看護師も前の時間にいた介護職員も食事のことに関しては何も話しませんでした。

それで排泄介助を済ませ、食事の配膳に入ったら当日の看護師が、点滴対応の入居者に食事の配膳に対して食事箋を切って中止させなかったことに対して怒鳴ってきました。

あまりにも理不尽だったため、なんで食事箋を書く指示をしなかったかを言及したら「そういう問題じゃない。」と怒鳴ってきました。

そのことに関して他のスタッフに相談したらみんな自分に責任がある、と言ってきました。

その看護師及び自分が引き継ぐ前にフロアにいたスタッフには責任がないのかと言いたいです。

それとその時、その看護師をボコらなかったことを後悔してます。

ちなみにその施設では毎年、10人以上スタッフが辞めてます。

1. 問題の核心：責任の所在とコミュニケーション不足

今回の問題は、いくつかの要因が複雑に絡み合って発生したと考えられます。まず、最も重要な点は、責任の所在が不明確であることです。点滴中の入居者への食事提供という判断は、医療的な知識と状況判断を要するため、本来は看護師が中心となって行うべきです。しかし、実際の現場では、看護師と介護職員の間での情報共有が不足しており、適切な連携が取れていなかったことが伺えます。

次に、コミュニケーション不足も大きな問題です。看護師は、なぜ食事箋の指示を出さなかったのか、その理由を明確に説明していません。また、あなたも、なぜ食事箋を書く指示がなかったのかを尋ねた際に、「そういう問題じゃない」と一蹴されてしまい、建設的な対話ができていません。このようなコミュニケーションの欠如は、誤解を生み、対立を深める原因となります。

さらに、組織としての問題も存在します。毎年10人以上のスタッフが辞めているということは、施設全体に何らかの問題があることを示唆しています。労働環境の悪さ、人間関係の悪化、あるいは上層部のマネジメント能力の欠如など、様々な要因が考えられます。このような状況下では、個々のスタッフが抱える問題が、より深刻化しやすくなります。

2. 状況を整理する：事実確認と記録の重要性

まずは、冷静に状況を整理することから始めましょう。感情的になっているかもしれませんが、事態を客観的に把握するために、以下の点を意識してください。

事実の確認： どのような状況で、誰が、どのような行動をとったのか、具体的に記録しましょう。日付、時間、場所、関係者の名前、発言内容などを詳細に記録することで、客観的な証拠となります。
関係者の証言： 他のスタッフに話を聞き、それぞれの意見や認識を確認しましょう。ただし、感情的な対立を避けるために、冷静かつ客観的に質問することが重要です。
施設のルール確認： 施設内のルールやマニュアルを確認し、今回の対応がそれに沿ったものだったのかどうかを検証しましょう。特に、点滴中の入居者への食事提供に関する規定や、情報共有に関するルールなどを確認することが重要です。

これらの情報を整理することで、問題の本質をより深く理解し、今後の対応策を検討するための基盤を築くことができます。また、記録は、万が一、施設側との間で問題解決が進まない場合に、第三者機関に相談する際の重要な証拠となります。

3. 解決策の模索：建設的な対話と情報共有の促進

問題解決のためには、建設的な対話と情報共有が不可欠です。以下のステップで、具体的な行動を起こしましょう。

看護師との対話： まずは、看護師と冷静に話し合う機会を設けましょう。感情的にならず、事実に基づいた説明を心がけ、なぜ食事箋の指示が出されなかったのか、その理由を尋ねましょう。あなたの感じた理不尽さや疑問を伝えつつ、今後の改善策について話し合いましょう。
上司への報告： 看護師との対話がうまくいかない場合や、問題が改善されない場合は、上司に報告しましょう。上司は、問題解決のための仲介役となり、関係者間の調整を図る必要があります。報告の際には、事実に基づいた説明を行い、客観的な証拠を提示することが重要です。
チーム内での情報共有： 介護職員と看護師の間での情報共有を促進するために、定期的なミーティングや情報交換の場を設けることを提案しましょう。日々の業務の中で、患者さんの状態や必要な処置に関する情報を共有し、連携を強化することで、同様の問題の再発を防ぐことができます。
ルールの見直し： 施設内のルールやマニュアルを見直し、点滴中の入居者への食事提供に関する規定を明確化することを提案しましょう。また、情報共有に関するルールを整備し、関係者全員がそのルールを遵守するように徹底することが重要です。

これらの行動を通じて、問題解決を図り、より良い職場環境を築くための第一歩を踏み出すことができます。

4. 自己防衛：記録と情報収集

今回の経験を通じて、自己防衛の重要性を再認識したことと思います。理不尽な状況に遭遇した場合、自分自身を守るために、以下の点を意識しましょう。

記録の徹底： 業務日誌や申し送り事項など、日々の業務内容を詳細に記録しましょう。特に、患者さんの状態や、医療的な処置に関する情報は、正確に記録することが重要です。記録は、万が一、問題が発生した場合の証拠となります。
情報収集： 介護に関する知識や、医療に関する知識を積極的に学びましょう。専門書を読んだり、研修に参加したりすることで、知識を深めることができます。また、同僚や先輩から、経験に基づいたアドバイスを受けることも有効です。
相談できる相手の確保： 職場の同僚だけでなく、家族や友人、あるいは専門家など、相談できる相手を確保しておきましょう。一人で抱え込まず、困ったことがあれば、気軽に相談できる相手がいることは、精神的な支えとなります。
労働組合への加入： 労働組合に加入することで、労働者の権利を守るためのサポートを受けることができます。労働組合は、労働環境の改善や、不当な扱いに対する交渉など、様々な面であなたを支援してくれます。

これらの対策を講じることで、自己防衛能力を高め、理不尽な状況に直面した場合でも、冷静に対処することができます。

5. キャリアアップ：スキルアップと転職の検討

今回の経験を、あなたのキャリアアップにつなげることも可能です。介護業界でキャリアを積むためには、スキルアップと、必要に応じて転職を検討することが重要です。

スキルアップ： 介護に関する専門知識や技術を習得するために、積極的に研修に参加しましょう。喀痰吸引や経管栄養などの医療的ケアに関する資格を取得することも、キャリアアップにつながります。
資格取得： 介護福祉士やケアマネージャーなどの資格を取得することで、専門性を高め、キャリアの幅を広げることができます。資格取得のための勉強は、あなたの知識やスキルを向上させるだけでなく、自信にもつながります。
転職の検討： 現在の職場環境が改善されない場合や、あなたのキャリアプランに合わない場合は、転職を検討することも選択肢の一つです。より良い労働条件や、キャリアアップの機会を求めて、転職活動を行いましょう。
自己分析： 転職活動を始める前に、自己分析を行い、あなたの強みや弱み、キャリアプランを明確にしましょう。自己分析を通じて、あなたに最適な職場を見つけることができます。
情報収集： 介護業界に関する情報を収集し、業界の動向や、求人情報を把握しましょう。転職サイトや、転職エージェントを活用することで、効率的に情報収集を行うことができます。

介護業界は、人手不足が深刻化しており、あなたの経験やスキルを活かせる場はたくさんあります。積極的にキャリアアップを目指し、あなたの理想とするキャリアを実現しましょう。

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6. 感情との向き合い方：怒りを乗り越える

今回の経験で、あなたは強い怒りを感じたことと思います。怒りは、人間が感じる自然な感情ですが、その感情に振り回されてしまうと、冷静な判断ができなくなったり、人間関係を悪化させたりすることもあります。怒りをコントロールし、建設的な行動につなげるために、以下の点を意識しましょう。

感情の認識： 自分が怒りを感じていることを認識し、その感情を否定せずに受け入れましょう。怒りを感じている自分を責めるのではなく、なぜ怒りを感じているのか、その原因を分析することが重要です。
感情の表現： 怒りを適切な方法で表現しましょう。言葉で表現したり、日記に書き出したり、あるいは信頼できる人に話したりすることで、感情を整理することができます。ただし、相手を傷つけるような表現は避けましょう。
リラックス法： 深呼吸をしたり、瞑想をしたり、あるいは好きな音楽を聴いたりすることで、心身をリラックスさせることができます。リラックスすることで、怒りの感情を鎮め、冷静さを取り戻すことができます。
思考の転換： 怒りの原因となっている出来事を、別の角度から見てみましょう。例えば、相手の立場になって考えてみたり、客観的な視点から状況を分析したりすることで、感情的な反応を抑えることができます。
専門家のサポート： 怒りの感情がコントロールできない場合や、日常生活に支障をきたす場合は、専門家のサポートを受けることも検討しましょう。カウンセリングや、心理療法を受けることで、感情をコントロールするためのスキルを学ぶことができます。

怒りを乗り越え、前向きな気持ちで、今後のキャリアを歩んでいくことが大切です。

7. 今後のアクションプラン：具体的なステップ

最後に、今回の経験を踏まえ、今後のアクションプランを立てましょう。具体的なステップを明確にすることで、問題解決に向けて、着実に前進することができます。

事実の記録と整理： 過去の出来事を詳細に記録し、関係者の証言を集め、施設のルールを確認する。
関係者との対話： 看護師との対話の機会を設け、問題の原因と解決策について話し合う。必要に応じて、上司に報告し、仲介を依頼する。
情報共有の促進： チーム内での情報共有を促進するための、定期的なミーティングや情報交換の場を提案する。
ルールの見直し： 施設内のルールやマニュアルを見直し、点滴中の入居者への食事提供に関する規定を明確化することを提案する。
自己防衛策の実施： 記録の徹底、情報収集、相談できる相手の確保、労働組合への加入など、自己防衛のための対策を講じる。
キャリアアップの検討： スキルアップ、資格取得、転職の検討など、キャリアアップのための具体的な行動計画を立てる。
感情コントロール： 怒りをコントロールするための方法を実践し、前向きな気持ちで、今後のキャリアを歩んでいく。

これらのステップを実行することで、あなたは、今回の経験を乗り越え、より成長し、充実したキャリアを築くことができるでしょう。困難な状況に直面しても、諦めずに、前向きに進んでいくことが大切です。

8. まとめ：成長の糧として

今回の経験は、あなたにとって非常に辛いものであったかもしれません。しかし、この経験を通じて、あなたは多くのことを学び、成長することができたはずです。責任の所在、コミュニケーションの重要性、自己防衛の必要性、そしてキャリアアップの可能性など、様々な視点から物事を捉えることができるようになったことでしょう。

今後は、今回の経験を活かし、より良い職場環境を築き、あなたのキャリアを成功へと導いてください。そして、もしあなたが、現状に悩み、今後のキャリアについて迷っているなら、ぜひ私達にご相談ください。あなたの経験と希望を尊重し、最適なアドバイスをさせていただきます。

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