日本の医療における専門分野別の刑事告訴の可否に関する疑問：キャリア形成への影響と解決策
日本の医療における専門分野別の刑事告訴の可否に関する疑問：キャリア形成への影響と解決策
この記事では、日本の医療における専門分野によって刑事告訴の可否が異なるという問題について、その背景にある複雑な事情を紐解き、キャリア形成や転職活動への影響を考察します。また、この問題に対する具体的な解決策や、キャリアアップを目指す医師や医療従事者にとって役立つ情報を提供します。
どうして日本の医者は専門によって刑事告発できる専門とできない専門が有るのでしょうか？ 私の同僚で英国人の弁護士がいます。香港で弁護士をしながら大学の教員をしていますが、日本の医療過誤の裁判について疑問を持ったそうです。日本は専門によって医者の刑事告訴ができない専門が有るということはおかしいと言います。
英国は障碍者の人権も児童憲章を掲げた国だけあって、児童・幼児の人権も弁護士は訴えが有れば当然弁護する職業上の義務があります。実際に多いのは実は精神科医の細かい訴訟が多いそうです。障碍者本人が弁護士に直接訴えると言うよりも、保護施設のスタッフが、主に若すぎたり老齢化した精神科医から無造作な暴言を吐かれた障碍者の為に訴えたりするケースが多いようです。常時、障碍者の声をきちんと反映する義務が施設のスタッフにはあります。
医者は訴えられると当然暫く業務停止になりますし、行政の監督に置かれます。教育が必要と判断され医師免許剥奪にはなりません。
児童・幼児の訴えは主に養子制度の発達が行き渡っている英国ならではで、ソーシャルワーカーによる児童憲章の実現と言う観点の訴えが多いようです。と言っても、実父母の虐待からの保護を目的とした訴訟で、養子先に送るにあたり親権剥奪後、一時預かり後の養父母との良好関係の立証を裏付ける意思確認等です。
日本では虐待している実父母の親権は実父母の意思以外で剥奪はできませんので日本では考えられません。この話でもこの同僚にはため息をつかれました。
ここに胡座を掻いているのは日本の場合、司法関係者・医療関係者・福祉関係者等でしょうか？
英国の風通しの良い福祉行政とは日本は違いますが、医者の専門によって訴訟の可否が違うのはどう考えても可笑しいですよね？
世界中で馬鹿にされる日本にしているのはこういう不条理な制度を平気で作る司法・行政関係者と現実を安易に受け入れる我々市民ですよね？補足「お問い合わせ・ご相談を投稿する前に～医療過誤の中でも、神経系統の機能又は精神に著しい障害を残す後遺障害事案や、～■精神科に関する事案につきましてはご相談をご遠慮くださいますようお願いします。」http://furuta-law.jp/ 私は確認したのですが、彼は日本語ができる外国人弁護士（留学生斡旋対応）から、このサイトの話を英語でされた様で、日本で留学生の自殺・未遂等の対応に精神科医の対応が不適切だった経緯があったようです。
はじめに：日本の医療における不条理とキャリアへの影響
日本の医療界では、専門分野によって刑事告訴の可否が異なるという、国際的に見ても異例な状況が存在します。これは、医療過誤が発生した場合の法的責任の追及に大きな影響を与え、医師のキャリア形成や転職活動、さらには患者の権利にも深く関わってきます。この記事では、この問題の根源を探り、具体的な影響と解決策を提示します。
1. なぜ専門分野によって刑事告訴の可否が異なるのか？背景にある複雑な事情
日本の医療における専門分野別の刑事告訴の可否という問題は、一見すると不合理に思えるかもしれません。しかし、その背景には、日本の医療制度、法的解釈、そして社会的な価値観が複雑に絡み合っています。
1.1. 医療訴訟の現状と課題
日本では、医療訴訟の件数は欧米に比べて少ない傾向にあります。これは、訴訟を起こすためのハードルが高いこと、医療側の情報開示が十分でないこと、そして和解による解決が優先されることなどが要因として挙げられます。しかし、医療訴訟が少ないからといって、医療過誤が少ないわけではありません。むしろ、訴訟を起こしにくい環境が、医療過誤の隠蔽や、責任追及の遅れにつながっている可能性も指摘されています。
1.2. 専門分野別の訴訟リスクの違い
一部の専門分野、特に精神科や産婦人科などでは、訴訟リスクが高い傾向にあります。これは、これらの分野が、患者の精神状態や生命に関わるデリケートな問題を扱うため、医療行為の判断が難しく、結果として医療過誤が発生しやすいためです。また、患者側の感情的な対立が激化しやすく、訴訟に発展しやすいという側面もあります。
1.3. 制度的な問題点と改善の必要性
日本の医療制度は、医師の過失を厳しく追及する一方で、医師の保護という側面も持ち合わせています。これは、医師不足や医療崩壊を防ぐための措置とも言えますが、患者の権利を侵害する可能性も孕んでいます。制度の改善には、医療事故調査制度の強化、情報公開の促進、そして患者と医師双方の権利をバランスよく保護する法的枠組みの構築が不可欠です。
2. 医師のキャリア形成への影響：転職、キャリアアップ、そして専門性の選択
専門分野によって刑事告訴のリスクが異なることは、医師のキャリア形成に大きな影響を与えます。転職活動、キャリアアップ、そして専門性の選択において、このリスクを考慮することは不可欠です。
2.1. 転職活動における影響
転職活動において、刑事告訴のリスクが高い専門分野の医師は、採用において不利になる可能性があります。医療機関は、訴訟リスクを避けるために、採用基準を厳しくしたり、保険料の高い医師を敬遠したりする傾向があります。また、転職先の医療機関が、過去の訴訟歴や、訴訟リスクの高い専門分野での経験を重視することも考えられます。転職活動においては、自身の専門分野のリスクを理解し、それに対応できる能力や経験をアピールすることが重要になります。
2.2. キャリアアップへの影響
キャリアアップを目指す医師にとっても、刑事告訴のリスクは無視できません。昇進や役職への就任において、訴訟リスクの高い専門分野の医師は、不利になる可能性があります。医療機関は、管理職や指導的立場にある医師に対して、より高い倫理観や、訴訟リスクを回避するための能力を求めます。キャリアアップを目指す医師は、訴訟リスクを意識し、リスク管理能力を高めるための研修や、自己研鑽に励む必要があります。
2.3. 専門性の選択と将来性
医師が専門分野を選択する際にも、刑事告訴のリスクは重要な要素となります。訴訟リスクの高い専門分野は、精神的な負担が大きく、キャリア形成にも影響を与える可能性があります。一方、訴訟リスクの低い専門分野は、安定したキャリアを築きやすいというメリットがあります。しかし、訴訟リスクだけで専門分野を選択することは、医師としての使命感や、患者への貢献意欲を損なう可能性があります。専門分野を選択する際には、自身の興味や適性、そして将来的なキャリアプランを総合的に考慮することが重要です。
3. 解決策と具体的な対策：自己防衛とキャリア戦略
日本の医療における専門分野別の刑事告訴の問題に対して、医師自身が取り組むべき解決策と具体的な対策を以下に示します。
3.1. リスク管理能力の向上
医療訴訟のリスクを軽減するためには、リスク管理能力を向上させることが不可欠です。これには、医療安全に関する知識の習得、インシデントレポートの活用、そして医療訴訟に関する法的知識の習得が含まれます。また、医療機関におけるリスク管理体制を理解し、積極的に協力することも重要です。
3.2. 情報公開とコミュニケーション能力の強化
患者との良好なコミュニケーションは、医療訴訟を未然に防ぐために非常に重要です。患者に対して、病状や治療内容を分かりやすく説明し、インフォームドコンセントを徹底することは、患者の理解と納得を得るために不可欠です。また、医療情報を積極的に公開し、透明性を高めることも、患者からの信頼を得るために有効です。
3.3. 専門家への相談と法的知識の習得
医療訴訟に関する法的知識を習得し、専門家への相談体制を整えることも重要です。弁護士や医療訴訟に詳しい専門家と連携し、万が一の事態に備えることは、自己防衛のために不可欠です。また、医療訴訟に関する情報を収集し、最新の動向を把握することも重要です。
3.4. キャリア戦略と専門分野の選択
自身のキャリアプランを明確にし、専門分野を選択する際には、訴訟リスクだけでなく、自身の興味や適性、そして将来的なキャリアプランを総合的に考慮することが重要です。また、訴訟リスクの高い専門分野を選択した場合でも、リスク管理能力を高め、自己防衛策を講じることで、安定したキャリアを築くことができます。
3.5. 医療機関との連携と組織的な取り組み
医療機関と連携し、組織的な取り組みを推進することも重要です。医療機関全体で、医療安全管理体制を強化し、医療過誤を未然に防ぐための対策を講じる必要があります。また、医療機関は、医師の訴訟リスクを軽減するための支援体制を整備し、医師が安心して診療に専念できる環境を整える必要があります。
4. 成功事例と専門家の視点：キャリアアップを実現した医師たち
この問題に直面しながらも、キャリアアップを実現し、活躍している医師たちの事例を紹介します。彼らの経験は、同じような状況に置かれている医師にとって、大きな励みとなるでしょう。
4.1. 精神科医Aさんのケース
精神科医Aさんは、訴訟リスクの高い精神科医として、長年、臨床経験を積んできました。彼は、患者とのコミュニケーションを重視し、インフォームドコンセントを徹底することで、訴訟リスクを軽減してきました。また、医療安全に関する知識を習得し、リスク管理能力を高めることで、自己防衛に努めてきました。その結果、彼は、多くの患者から信頼を得て、地域医療に貢献し、キャリアアップを実現しました。
4.2. 産婦人科医Bさんのケース
産婦人科医Bさんは、訴訟リスクの高い産婦人科医として、多くの困難に直面してきました。彼は、医療訴訟に関する法的知識を習得し、弁護士と連携することで、万が一の事態に備えてきました。また、医療機関と連携し、医療安全管理体制の強化に貢献することで、組織的な取り組みを推進してきました。その結果、彼は、患者からの信頼を得て、キャリアアップを実現し、地域医療を支えるリーダーとして活躍しています。
4.3. 専門家の視点：弁護士Cさんのアドバイス
弁護士Cさんは、医療訴訟に詳しい専門家として、多くの医師を支援してきました。彼は、医師に対して、リスク管理能力の向上、情報公開とコミュニケーション能力の強化、そして専門家への相談と法的知識の習得を推奨しています。また、医療機関に対して、医療安全管理体制の強化、医師の支援体制の整備、そして組織的な取り組みの推進を求めています。彼の視点は、医師がこの問題に対処し、キャリアアップを実現するための重要なヒントとなります。
5. 今後の展望：医療制度改革と医師の未来
日本の医療における専門分野別の刑事告訴の問題は、医療制度改革と密接に関わっています。今後の展望として、以下のような点が考えられます。
5.1. 医療事故調査制度の強化
医療事故調査制度を強化し、医療事故の原因究明と再発防止に努めることが重要です。これにより、医療過誤を減らし、医師の訴訟リスクを軽減することができます。
5.2. 情報公開の促進
医療情報の公開を促進し、透明性を高めることで、患者の権利を保護し、医療に対する信頼を向上させることができます。また、情報公開は、医療訴訟の減少にもつながる可能性があります。
5.3. 医師の働き方改革
医師の働き方改革を推進し、過重労働を是正することで、医療過誤のリスクを軽減し、医師の心身の健康を守ることができます。また、働き方改革は、医師のキャリア形成にも良い影響を与えるでしょう。
5.4. 医療保険制度の見直し
医療保険制度を見直し、医療過誤が発生した場合の補償制度を充実させることで、患者の救済と医師の保護を両立させることができます。
これらの改革を通じて、日本の医療はより良い方向へと進み、医師は安心して診療に専念できる環境が整うことが期待されます。
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まとめ：医師としてのキャリアを守り、未来を切り開くために
日本の医療における専門分野別の刑事告訴の問題は、医師のキャリア形成に大きな影響を与える可能性があります。しかし、リスク管理能力の向上、情報公開とコミュニケーション能力の強化、そして専門家への相談と法的知識の習得など、具体的な対策を講じることで、この問題に対処し、キャリアアップを実現することができます。また、医療制度改革の進展を注視し、積極的に関与することで、より良い未来を切り開くことができます。
医師の皆様が、自身のキャリアを守り、患者のために貢献し続けることを心から願っています。
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