精神障がい者支援施設の現状に疑問を感じています…上司の方針転換で、利用者の自立支援が停滞。これはどこでも起こること？
精神障がい者支援施設の現状に疑問を感じています…上司の方針転換で、利用者の自立支援が停滞。これはどこでも起こること？
この記事では、精神障がい者支援施設で働くあなたが抱えるジレンマに焦点を当て、その問題の本質を明らかにします。上司の方針転換によって、利用者の自立支援が停滞し、日々の業務に虚しさを感じているあなたへ、具体的な解決策と、より良いキャリアを築くためのヒントを提供します。あなたの悩みは決して特別なものではなく、多くの人が直面する課題です。この記事を通じて、現状を打破し、利用者の方々にとって最善の支援を提供するための第一歩を踏み出しましょう。
精神障がい者系の社会復帰施設に勤めているのですが職場に疑問があります。
この施設では日々の生活を通して自立生活を目指した訓練を行ったりレクリエーション活動等をして過ごしています。
訓練としては掃除や調理活動、自立生活の為の勉強会、服薬指導、金銭管理と指導等多岐に渡ります。
これらを通しアセスメント、ケアプラン作成、モニタリングを実施しています。入所者も区分によりわかれており高齢であったり知的の問題の方、若くて将来は自立生活が可能であろう方、精神疾患の程度により様々なレベルの方がいます。
私の担当させて頂いてる方に関しては比較的若く、能力もあり疾病も落ち着いており訓練と支援の方法を工夫して提供出来れば成長して自立生活まで可能という方が多いです。
ケアプランを達成し自立生活が出来るようになる為に日々努力して支援に当たりアセスメントやモニタリングを繰り返してきました。その結果、かなり改善されて良い線まで来たのですが上司が途中で変わりました。今までの上司は様々な方法を用いて何とか自立生活出来るまでもって行こうというストイックな方でした。
一方新しい上司は施設を常に満床にしていたいらしくその為自立されて退所されたら困るという考えから日々の支援には積極的ではありません。
本来はしっかり支援や訓練を行い目標達成して自立生活出来るまでになり退所をすればまた、営業をして施設に入所可能な方を探して入所してもらうのが筋だと思います。
施設から退所されたら困るので支援も訓練もストイックでは無くなり、そうなるとアセスメントやモニタリングも茶番劇です。プラン上では自立生活を目指しているのに実際は満床にしておきたくて退所されたら困るからとの考えのようです。
このような事から担当している方々は良い線まで行ってるのに今は停滞してしまっています。自立に繋がるような訓練や支援も方針により積極的には行えなくなりました。
こうなると全てが茶番劇になります。施設を満床にしておきたいというこちら側の都合で良い訓練支援を継続すればきっと自立まで可能な私の担当も停滞しており申し訳が立たないと彼らに感じています。
このような事はどこの施設でもある事ですか？自立支援法が出来て８年ですが虚しい気持ちでいっぱいです。
1. 問題の本質：なぜ、あなたの職場では自立支援が停滞しているのか？
あなたの抱える問題は、精神障がい者支援施設における「理念と現実の乖離」という、根深い問題に起因しています。具体的には、以下の3つの要因が複雑に絡み合っていると考えられます。
- 経営側の思惑： 施設の収益を最大化するために、入所者の退所を抑制し、常に満床状態を維持しようとする経営側の意向が、自立支援の妨げになっている。
- 上司の意識： 新しい上司が、経営側の意向を優先し、自立支援よりも施設の運営効率を重視するようになったことで、現場のモチベーションが低下し、質の高い支援が提供されにくくなっている。
- 制度の限界： 自立支援に関する法律や制度が整備されていても、現場の運用がそれに追いついていない。アセスメントやモニタリングが形骸化し、本来の目的を果たせていない。
これらの要因が複合的に作用し、あなたの職場では、利用者の自立という本来の目的が薄れ、日々の業務が「茶番劇」のように感じられてしまう状況を生み出しているのです。
2. 類似事例は存在するのか？：他の施設でも起こりうる問題
残念ながら、あなたの経験は決して珍しいものではありません。多くの精神障がい者支援施設や、その他の福祉施設においても、同様の問題が報告されています。その背景には、以下のような共通の課題が存在します。
- 人材不足： 専門知識や経験を持つ人材が不足しており、質の高い支援を提供できる体制が整っていない。
- 多忙な業務： 記録、事務作業、他部署との連携など、多岐にわたる業務に追われ、利用者一人ひとりにじっくりと向き合う時間が確保できない。
- 組織文化： 経営側の意向が強く、現場の意見が反映されにくい、風通しの悪い組織文化が存在する。
これらの課題が重なり合うことで、理念と現実のギャップが生まれ、あなたの抱えるような問題が表面化しやすくなっています。
3. 具体的な解決策：あなたができること
現状を打破し、利用者の方々にとってより良い支援を提供するために、あなたができることはいくつかあります。ここでは、具体的な行動プランを提案します。
3-1. 組織内での働きかけ
まずは、組織内で問題提起し、改善を促すための行動を起こしましょう。
- 上司との対話： 上司との面談の機会を設け、あなたの懸念や、利用者の自立支援に対する熱意を率直に伝えます。その際、具体的な事例を挙げ、問題点を客観的に説明することが重要です。
- 同僚との連携： 同じように問題意識を持っている同僚と連携し、互いに情報交換や意見交換を行い、連帯感を強めます。
- 組織への提言： ケアプランの見直しや、アセスメント・モニタリングの質の向上など、具体的な改善策を提案します。必要であれば、上層部への意見書を作成することも検討しましょう。
3-2. スキルアップと自己研鑽
自身の専門性を高め、より質の高い支援を提供できるよう、自己研鑽を怠らないようにしましょう。
- 研修への参加： 精神保健福祉に関する専門的な知識やスキルを習得するための研修に参加します。
- 資格取得： 精神保健福祉士や社会福祉士などの資格を取得することで、専門性を高め、キャリアアップにつなげます。
- 情報収集： 最新の支援技術や、関連法規に関する情報を収集し、自身の知識をアップデートします。
3-3. 外部との連携
必要に応じて、外部の専門家や機関との連携を図り、客観的な視点を取り入れましょう。
- 専門家への相談： 精神科医や、精神保健福祉に関する専門家など、外部の専門家に相談し、アドバイスを求めます。
- 他施設との交流： 他の精神障がい者支援施設との交流を通じて、情報交換や、ノウハウの共有を行います。
- 地域との連携： 地域社会との連携を深め、利用者の社会参加を促進するための活動に取り組みます。
4. キャリアパスの選択肢：現状を変えるための具体的なステップ
現状を変えるために、あなたのキャリアパスについて、いくつかの選択肢を検討してみましょう。
4-1. 現職でのキャリアアップ
まずは、現職でキャリアアップを目指すことを検討します。具体的には、以下のようなステップを踏むことができます。
- 昇進： 役職を目指し、組織内で影響力を持つことで、自立支援に関する方針を改善できる可能性を探ります。
- 異動： 別の部署や、より自立支援に積極的な施設への異動を希望します。
- プロジェクトへの参加： 自立支援に関するプロジェクトに積極的に参加し、リーダーシップを発揮することで、実績を積みます。
4-2. 転職という選択肢
現職での改善が難しい場合、転職という選択肢も視野に入れる必要があります。転職先を選ぶ際には、以下の点を重視しましょう。
- 理念への共感： 自立支援に対する理念を重視し、あなたの価値観と合致する施設を選びます。
- 労働環境： 労働時間、給与、福利厚生など、あなたの働きがいを左右する要素を考慮します。
- キャリアアップの機会： 専門性を高め、キャリアアップできる環境が整っているかを確認します。
転職活動を始める前に、自己分析を行い、あなたの強みや、キャリアビジョンを明確にしておくことが重要です。
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5. 成功事例：自立支援を成功させた施設
自立支援を成功させている施設の事例を参考に、具体的な取り組みを見ていきましょう。
- A施設の事例： 利用者の個性や能力に合わせた個別支援計画を作成し、きめ細やかなサポートを提供。地域との連携を強化し、就労支援や住居支援など、多角的なサポート体制を構築。
- B施設の事例： 職員の専門性向上のための研修制度を充実させ、質の高い支援を提供できる体制を構築。利用者主体の活動を重視し、自己決定を尊重する支援を実践。
- C施設の事例： 経営陣が自立支援の重要性を理解し、職員の意見を積極的に取り入れる組織文化を醸成。アセスメントやモニタリングを徹底し、効果測定に基づいた支援を提供。
これらの事例から、成功の鍵は、理念の徹底、職員の専門性、利用者中心の支援、そして組織全体の協力にあることがわかります。
6. 専門家からのアドバイス：キャリアコンサルタントの見解
キャリアコンサルタントの視点から、あなたの現状に対するアドバイスをまとめます。
- 問題の本質を見抜く： 表面的な問題だけでなく、根底にある原因を理解することが重要です。
- 自己分析を徹底する： あなたの強みや、キャリアビジョンを明確にすることで、最適な選択肢を見つけることができます。
- 情報収集を怠らない： 転職市場や、業界の動向に関する情報を収集し、常に最新の情報を把握しましょう。
- 積極的に行動する： 組織内での働きかけ、スキルアップ、転職活動など、積極的に行動することで、現状を打破することができます。
キャリアコンサルタントは、あなたのキャリアに関する相談に乗り、最適なアドバイスを提供します。一人で悩まず、専門家の力を借りることも検討しましょう。
7. まとめ：未来への一歩を踏み出すために
精神障がい者支援施設で働くあなたが抱える問題は、決してあなただけの悩みではありません。しかし、現状を改善し、利用者の方々にとってより良い支援を提供することは可能です。
まずは、問題の本質を理解し、組織内での働きかけ、自己研鑽、外部との連携を通じて、現状を変えるための具体的な行動を起こしましょう。そして、あなたのキャリアパスについて、様々な選択肢を検討し、未来への一歩を踏み出してください。
あなたの努力は、必ず実を結びます。そして、利用者の方々の自立を支え、社会に貢献できる、やりがいのあるキャリアを築くことができるはずです。
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