「困った患者」と言われた…病院とのコミュニケーションで後悔しないためのキャリアコンサルタント的視点

この記事では、病気で入院したご親族の対応を巡り、病院との間で生じたコミュニケーションの齟齬について、キャリアコンサルタントの視点から、その背景にある事情を読み解き、今後の対応策について具体的なアドバイスを提供します。特に、ご自身の状況を顧みて、将来的なキャリアや生活設計に不安を感じている方、または、同様の経験から精神的な負担を抱えている方々が、問題解決への糸口を見つけ、前向きな一歩を踏み出せるよう、具体的な行動指針を示します。

私と弟は2人姉弟です。両親はすでに他界しました。お互いに独身で、１Kのアパートにそれぞれ暮らしています。弟が脳の病気を発症して歩けなくなりつつありました。病院に入院できるまで、5日程、私の自宅で同居をしましたが、病状が悪化していき、歩けなくなり、バリアフリーでもない自宅で、大変な思いをしてトイレに連れて行ったりしていました。一度、支えきれなくなり、2人で倒れて私が壁に頭を強打したこともあります。

入院後、だんだんと回復をしてきたのですが、まだ歩けないにも関わらず、担当医から私の家で引き取り面倒を見るようにと言われました。自力で歩けるのであればまだしも、まったく歩けない状況で退院することになると、私は仕事もできない、また、男性の体を支えて歩行補助や、トイレまでの誘導等に自信がない。（今度こそ、私が怪我をしてしまうようにしか思えなかった。）これらを理由に、退院を断りました。

（補足説明としてですが、退院を言われたのは、年末でした。ベッドの数は足りているけど、看護師が休みを取るため、少しでも患者を少なくしたかったのではないかと思います。）

そうしたところ、医師から「あなた方は、病院にとって一番困った患者だ。」と言われました。（入院前のベッドが空くまでの間、弟は私の家に居ましたが、日に日に状態が悪くなり、何とか入院できないかとお願いした時も、「困った患者だ。」と言われました。私は、病院の事情も分かりますが、どんどん状態が悪くなるため、心配で病院に入院させてほしい、とお願いしただけなのですが。）

何故このような言われ方をされてしまったのか、納得できません。現在は、独居や、その他の理由で誰にも頼れない患者、また、私のように、理由があって患者を引き取れない家族もいると思います。どこか施設を紹介してくれる等の案もなく、一方的な物言いに非常にびっくり致しました。同じような経験をされた方や、私に対するご意見等あれば、是非頂きたくお願いいたします。

1. 状況の整理と感情の理解

ご相談ありがとうございます。まずは、今回の状況を整理し、あなたが感じている感情について深く理解することから始めましょう。ご自身の状況を客観的に把握し、感情を整理することは、問題解決への第一歩となります。

1.1. 状況の客観的な整理

今回の事態は、ご自身の弟さんの病気、それに伴う入院、そして退院を巡る病院とのコミュニケーションにおける行き違いが主な焦点となっています。具体的には、以下の点が重要です。

弟さんの病状：脳の病気により歩行困難
介護の負担：ご自宅での介護の困難さ（バリアフリーでない、体力的な負担など）
病院側の対応：「困った患者」という言葉、退院の要請
感情：困惑、納得できない、不安

1.2. 感情の理解と共感

あなたは、弟さんの病気に対する深い心配、介護の負担に対する不安、そして病院からの心ない言葉に対する怒りや悲しみを感じていることでしょう。これらの感情は、非常に自然なものです。特に、以下のような感情が強く表れていると考えられます。

不安： 弟さんの今後の病状に対する不安、自身の健康や生活に対する不安
困惑： 病院側の対応に対する理解の困難さ、なぜ「困った患者」と言われたのかという疑問
無力感： 状況をどうすることもできないという無力感、誰にも頼れない孤独感
罪悪感： 弟さんの介護を十分にできないことに対する罪悪感

これらの感情を理解し、受け止めることが、問題解決への出発点となります。

2. なぜ「困った患者」と言われたのか？病院側の事情を考察する

病院側が「困った患者」という言葉を使った背景には、いくつかの要因が考えられます。これらの要因を理解することで、病院側の事情を推測し、今後のコミュニケーションに役立てることができます。

2.1. 医療現場の逼迫した状況

医療現場は、常に人手不足やベッド数の問題に直面しています。年末という時期は、看護師の休暇取得などにより、さらに人手が不足しがちです。今回のケースでも、ベッドの空き状況や看護師の配置が、退院を促す要因になった可能性があります。

2.2. コミュニケーション不足

病院側とあなたとの間で、十分なコミュニケーションが取れていなかった可能性があります。病状の説明、今後の治療方針、退院後のケアプランなどについて、双方向のコミュニケーションが不足していた場合、誤解が生じやすくなります。

2.3. 制度的な問題

日本では、介護保険制度や医療保険制度が複雑であり、患者や家族が利用できる制度を理解しにくい場合があります。病院側が、適切な情報提供やサポートを十分にできていなかった可能性も考えられます。

2.4. 担当医の個人的な事情

担当医が、多忙であったり、コミュニケーション能力に課題があったりする場合、患者や家族との関係が円滑に進まないことがあります。また、医師も人間であり、感情的な面を持っていることを理解しておくことも重要です。

3. 今後の対応策：建設的なコミュニケーションのために

過去の出来事を振り返りつつ、今後に向けて建設的な対応策を考えていきましょう。ここでは、具体的な行動指針をいくつか提案します。

3.1. 病院との対話の再開

まずは、病院側と改めて対話する機会を設けることをお勧めします。対話の目的は、感情的な対立を避けて、建設的な解決策を見つけることです。具体的には、以下の点に注意しましょう。

冷静な態度： 感情的にならず、落ち着いて話すことを心がけましょう。
事実の確認： 状況を客観的に説明し、誤解があれば解消しましょう。
要望の明確化： 弟さんの今後のケアについて、具体的な要望を伝えましょう。
代替案の提案： 施設への入所や、訪問看護の利用など、代替案を提案してみましょう。

3.2. 専門家への相談

医療ソーシャルワーカーやケアマネージャーなど、専門家への相談も有効です。彼らは、医療制度や介護制度に精通しており、適切なアドバイスやサポートを提供してくれます。具体的には、以下の点を相談できます。

制度に関する情報： 介護保険制度、医療保険制度、障害者福祉サービスなど、利用できる制度について詳しく教えてもらいましょう。
施設の情報： 弟さんに合った施設を探してもらいましょう。
ケアプランの作成： 弟さんの今後のケアプランを一緒に作成してもらいましょう。
病院との交渉： 病院との交渉をサポートしてもらいましょう。

3.3. 記録の重要性

今後のために、記録をきちんと残しておくことが重要です。具体的には、以下の点を記録しておきましょう。

病院とのやり取り： いつ、誰と、どのような内容で話したのかを記録しておきましょう。
弟さんの病状： 病状の変化、治療内容、服薬状況などを記録しておきましょう。
費用の記録： 医療費、介護費用、その他の費用を記録しておきましょう。

3.4. 精神的なサポート

今回の件で、精神的な負担を感じている場合は、専門家のサポートを受けることも検討しましょう。カウンセリングや精神科医の診察など、様々なサポートがあります。一人で抱え込まず、積極的に相談しましょう。

4. キャリアへの影響と、今後の生活設計

今回の出来事は、あなたのキャリアや生活設計にも影響を与える可能性があります。ここでは、その影響を考慮し、今後のキャリアプランや生活設計について考えていきます。

4.1. キャリアへの影響

弟さんの介護や、病院とのやり取りに時間が割かれることで、仕事に集中しにくくなる可能性があります。また、介護のために、キャリアプランを変更せざるを得なくなることもあるかもしれません。しかし、これらの経験は、あなたの人間性を豊かにし、新たなスキルを身につける機会にもなり得ます。

時間管理能力の向上： 介護と仕事を両立するために、時間管理能力が向上する可能性があります。
コミュニケーション能力の向上： 病院や介護施設とのコミュニケーションを通じて、コミュニケーション能力が向上する可能性があります。
問題解決能力の向上： 様々な問題に直面し、解決策を探す中で、問題解決能力が向上する可能性があります。

4.2. 生活設計の見直し

弟さんの介護が必要となることで、生活設計を見直す必要が出てくるかもしれません。具体的には、以下の点を検討しましょう。

経済的な計画： 介護費用や、今後の生活費について、具体的な計画を立てましょう。
住居の確保： 弟さんと一緒に暮らす場合、住居の確保について検討しましょう。
ライフプランの再設計： キャリアプランや、将来の夢について、改めて考え直しましょう。

4.3. キャリアチェンジの可能性

介護の経験を活かして、介護関連の仕事にキャリアチェンジすることも可能です。例えば、介護福祉士、ケアマネージャー、社会福祉士など、様々な職種があります。これらの職種は、人々の役に立ちたいという強い思いを持つあなたにとって、やりがいのある仕事となるでしょう。

5. まとめ：前向きな一歩を踏み出すために

今回の経験は、あなたにとって非常に辛いものであったと思います。しかし、この経験を無駄にせず、前向きな一歩を踏み出すために、以下の点を意識しましょう。

感情を整理し、受け入れる： 自分の感情を理解し、受け入れることから始めましょう。
情報収集と専門家への相談： 積極的に情報を収集し、専門家のアドバイスを受けましょう。
建設的なコミュニケーション： 病院や関係者とのコミュニケーションを円滑に進めましょう。
自己肯定感を高める： 自分の強みや、これまでの経験を活かして、自己肯定感を高めましょう。
未来への希望を持つ： 未来への希望を持ち、前向きな気持ちで、新たな一歩を踏み出しましょう。

今回の経験を通じて、あなたは多くのことを学び、成長することができます。困難な状況に直面しても、諦めずに、自分自身の力で未来を切り開いていきましょう。

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