児童発達支援・放課後等デイサービスで働くあなたへ：違法行為を見抜くためのチェックリストとキャリアを守る対策

この記事では、児童発達支援施設や放課後等デイサービスで働く方々が直面する可能性のある違法行為に関する疑問にお答えします。具体的には、個別支援計画の作成、管理責任者の役割、サービス担当者会議の実施、利用時間の改ざん、研修のあり方など、様々な側面から問題点を探求し、あなたのキャリアを守るための具体的な対策を提示します。

最近初めて児童発達支援施設と放課後等デイサービスで勤務を始めたものです。気になることがあり、以下の点について問題ないか質問させてください。

個別支援計画やアセスメントを現場の児童指導員や保育士が作成しており、入ったばかりの私（勤務歴1ヶ月）も上の指示で作成しています。→本来は管理責任者の仕事？管理者は全く計画を確認しておらず、職員が作成した後他の職員に相談することなく、すぐにサインをもらいにいきます
同じ会社でいくつか放デイがありますが、別デイの管理責任者はいるものの、私の所属している部署の管理責任者は常駐しておらず、まったく異なる部署で仕事をしている。→管理責任者が常駐する必要はないのか？
サービス担当者会議などの書類は実際に会議を行っていないにも関わらず、勝手にその日出勤している職員の名前を使って作成されている。
利用時間を頻繁に改竄し、区分2の加算を取ろうとしている。例.本来は1時間20分の利用だが、到着時間や退出時間を後から修正し、1時間30の利用にする。
会社で研修が月一回あるが、代表の職員1人だけが研修を受けにいき、他の職員は資料を見てレポートを作成し、提出する。→全職員が直接研修を受ける必要はないのか。

児童発達支援や放課後等デイサービスは、子どもたちの成長をサポートする重要な役割を担っています。しかし、その運営には様々な法的規制が関わっており、違反行為が行われるリスクも存在します。この記事では、あなたが安心して働ける環境を確保するために、具体的な問題点と対策を提示します。

1. 個別支援計画とアセスメントに関する疑問

個別支援計画（個別支援計画）は、利用者の発達支援において非常に重要な役割を果たします。この計画は、子どものニーズを正確に把握し、適切な支援を提供するための道しるべとなります。アセスメントも同様に、子どもの現状を評価し、計画の策定に不可欠です。しかし、現実には、計画作成やアセスメントのプロセスに問題が見られる場合があります。

1-1. 計画作成者の役割と責任

個別支援計画の作成は、専門的な知識と経験を必要とする重要な業務です。一般的には、児童発達支援管理責任者（児発管）が中心となり、他の職員と連携して行います。児発管は、子どもの状況を多角的に評価し、適切な支援内容を決定する役割を担います。入職1ヶ月のあなたが計画作成を指示される場合、その背景には、児発管の人員不足や、計画作成に関する知識・経験の不足が考えられます。

対策：

児発管への相談：計画作成に関する疑問や不安を、まずは児発管に相談しましょう。計画作成のプロセスや、あなたの役割について確認し、理解を深めることが重要です。
研修の受講：計画作成に関する研修を受講し、専門知識を習得しましょう。自治体や関連団体が主催する研修に参加することで、実践的なスキルを身につけることができます。
先輩職員への相談：経験豊富な先輩職員に相談し、計画作成のノウハウを学びましょう。実際の計画書を参考にしたり、作成過程を一緒に見学したりすることで、理解を深めることができます.

1-2. 管理者の確認と承認

個別支援計画は、児発管だけでなく、管理者の確認と承認を得る必要があります。管理者は、計画の内容が適切であるか、法令や基準に適合しているかを確認する責任があります。管理者が計画を全く確認しない、または承認プロセスが適切に行われていない場合、計画の質が低下し、利用者の支援に悪影響を及ぼす可能性があります。

対策：

承認プロセスの確認：管理者の承認プロセスがどのように行われているかを確認しましょう。計画書が適切に確認され、承認されているかを確認することが重要です。
管理者への報告：計画作成の進捗状況や、計画に関する疑問点を、管理者に報告しましょう。管理者とのコミュニケーションを通じて、計画の質を向上させることができます。
記録の保管：計画作成に関する記録を適切に保管しましょう。計画書、アセスメント結果、会議記録などを整理し、いつでも確認できるようにしておくことが重要です。

2. 管理責任者の役割と常駐義務

児童発達支援施設や放課後等デイサービスにおける管理責任者の役割は、施設の運営全体を統括し、利用者の安全と質の高いサービスを確保することです。管理責任者は、法令遵守、職員の指導・監督、関係機関との連携など、多岐にわたる業務を担います。しかし、管理責任者の常駐状況や、その役割の遂行には、様々な問題点が存在します。

2-1. 管理責任者の常駐義務

児童発達支援施設や放課後等デイサービスでは、管理責任者の常駐義務が定められています。管理責任者は、原則として、利用者の支援時間帯は施設に常駐し、職員の指導・監督を行う必要があります。管理責任者が常駐していない場合、緊急時の対応が遅れたり、職員への指導が行き届かなくなるなど、様々な問題が生じる可能性があります。

対策：

就業規則の確認：管理責任者の勤務体制や、常駐義務に関する規定を、就業規則で確認しましょう。
管理者への確認：管理責任者の勤務状況や、不在時の対応について、管理者に確認しましょう。
上司への相談：管理責任者の常駐状況に問題がある場合、上司や経営者に相談しましょう。

2-2. 管理責任者の役割と業務分担

管理責任者は、施設の運営全体を統括する役割を担いますが、その業務は多岐にわたります。職員の指導・監督、個別支援計画の作成・管理、関係機関との連携、法令遵守など、様々な業務をこなす必要があります。管理責任者の業務が多岐にわたる場合、他の職員との適切な業務分担が重要になります。

対策：

業務分担の確認：管理責任者の業務分担が明確になっているかを確認しましょう。
連携の強化：管理責任者と他の職員との連携を強化しましょう。
情報共有の徹底：業務に関する情報を、関係者間で共有しましょう。

3. サービス担当者会議の実施と記録

サービス担当者会議は、利用者の支援に関する情報を共有し、支援内容を検討するための重要な会議です。関係者（利用者、家族、職員、関係機関など）が集まり、利用者の状況や課題、支援計画について話し合います。しかし、サービス担当者会議の実施状況や、記録のあり方には、問題が見られる場合があります。

3-1. 会議の未実施と記録の虚偽記載

サービス担当者会議が実際には開催されていないにも関わらず、会議記録が作成されている場合、これは虚偽記載にあたります。このような行為は、法令違反であり、利用者の支援に悪影響を及ぼす可能性があります。

対策：

会議の実施状況の確認：サービス担当者会議が実際に開催されているかを確認しましょう。
記録の確認：会議記録の内容が、実際の会議の内容と一致しているかを確認しましょう。
上司への相談：会議が開催されていない、または記録に虚偽がある場合、上司や経営者に相談しましょう。

3-2. 会議の質の向上

サービス担当者会議は、利用者の支援の質を向上させるための重要な機会です。会議の質を高めるためには、参加者間の情報共有を徹底し、活発な意見交換を行う必要があります。

対策：

情報共有の徹底：会議前に、利用者の状況に関する情報を共有しましょう。
活発な意見交換：会議では、活発な意見交換を行い、様々な視点から支援内容を検討しましょう。
記録の活用：会議記録を、支援の改善に活用しましょう。

4. 利用時間の改ざんと加算

利用時間の改ざんは、不正な加算請求につながる可能性があり、法令違反にあたります。利用時間を実際よりも長く記録し、加算を多く請求することは、不正行為であり、厳しく罰せられます。

4-1. 利用時間の正確な記録

利用時間は、正確に記録する必要があります。利用者の到着時間と退出時間を正確に記録し、記録に誤りがないかを確認することが重要です。

対策：

記録方法の確認：利用時間の記録方法を確認しましょう。
記録の徹底：利用者の到着時間と退出時間を正確に記録しましょう。
記録の確認：記録に誤りがないかを確認しましょう。

4-2. 加算に関する理解

加算は、質の高いサービスを提供するために必要な費用を補うための制度です。加算に関するルールを理解し、適切な請求を行うことが重要です。

対策：

加算に関する知識の習得：加算に関する知識を習得しましょう。
請求ルールの遵守：加算請求に関するルールを遵守しましょう。
疑問点の解消：加算に関する疑問点は、上司や関係機関に相談しましょう。

5. 研修の実施と職員の参加

研修は、職員の知識やスキルを向上させ、質の高いサービスを提供するために不可欠です。研修の実施方法や、職員の参加状況には、様々な問題点が見られる場合があります。

5-1. 研修の適切な実施

研修は、定期的に、かつ、全ての職員が参加できるように実施する必要があります。研修内容も、職員のスキルアップにつながるように、適切に計画する必要があります。

対策：

研修計画の確認：研修計画を確認しましょう。
研修への参加：研修に積極的に参加しましょう。
研修内容の評価：研修内容を評価し、改善点を見つけましょう。

5-2. 研修の質の向上

研修の質を高めるためには、参加者間の情報共有を徹底し、活発な意見交換を行う必要があります。研修内容も、実践的なスキルを身につけられるように、工夫する必要があります。

対策：

情報共有の徹底：研修前に、研修内容に関する情報を共有しましょう。
活発な意見交換：研修では、活発な意見交換を行い、様々な視点から学びを深めましょう。
実践的なスキルの習得：実践的なスキルを身につけられるような研修内容を検討しましょう。

これらの問題点と対策を踏まえ、あなたのキャリアを守り、安心して働ける環境を確保するために、以下の点を心掛けてください。

法令遵守：関連法令を遵守し、不正行為には関与しないようにしましょう。
情報収集：積極的に情報収集を行い、知識やスキルを向上させましょう。
相談：疑問や不安があれば、上司や同僚、専門家に相談しましょう。
記録：業務に関する記録を適切に保管し、証拠を残しましょう。
自己防衛：万が一、違法行為に関与させられた場合は、弁護士に相談するなど、自己防衛に努めましょう。

児童発達支援・放課後等デイサービスで働くあなたのキャリアを守るために、これらのチェックリストと対策を参考に、日々の業務に取り組んでください。そして、もしあなたが職場の問題に直面し、一人で悩んでいるなら、専門家への相談も検討しましょう。

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