特養看護師の働き方を見直そう！パワハラ？業務分担？あなたらしいキャリアを築くために

あなたは現在、15人入居の特別養護老人ホーム（特養）で看護師として勤務されているのですね。入職して間もない時期から、管理者の方との間で看護師としての業務に対する認識の相違を感じ、悩んでいらっしゃる状況、大変お辛いですね。介護士の方の産休に伴い、看護業務以外の業務も多く担当するようになり、記録や薬の管理に支障をきたし、残業が増えているとのこと。さらに、管理者の方から「看護業務は経管栄養くらい」といった発言を受け、パワハラではないかと感じているのですね。口腔ケア、爪切り、耳掃除、コロナウイルス感染マニュアル作成など、多岐にわたる業務をこなしながら、ご自身の働き方に不足がないか不安に感じている、ということですね。

15人入居の特養で看護師をしています。管理者は相談員・介護士の資格がある方です。今年の1月に入職して引き継ぎの時から、看護師の仕事を軽視する発言が多く、我慢していたのですが、最近、産休に介護士が入り、その代わりに、看護師の私にフロアに入る様に指示され、午前中は看護業務が出来ない状況で、仕事が後回しになるので、午後から浣腸や処置などする為、記録や薬の管理が出来ずに残業する事が増えていました。そんな中、管理者より介護業務で看護業務が出来なくて残務って、看護は経管栄養する位なのにって、課長とも話てたと言われ、今まで我慢してきた事もあり怒りが込み上げ、看護師でもない人に、経管栄養しかしてないみたいな言い方されたくない。パワハラだと思うと言い返してしまいました。管理者からは、口腔ケア、爪切り、耳掃除、介護が忙しくて出来ないからして欲しい。最近は、コロナウイルスの感染マニュアルを作る様言われて、業務の合間に少しずつ作成してました。私なりに、出来る限り仕事しているのですが、特養看護師として働き方に不足かあれば教えて下さい。

今回の記事では、あなたの抱える問題に対して、特養看護師としての働き方を多角的に見つめ直し、より良いキャリアを築くための具体的なアドバイスを提供します。具体的には、

現状の業務内容と問題点の整理：現在の業務内容を詳細に分析し、問題点を明確にします。
パワハラ問題への対応：パワハラと感じる言動への適切な対処法を解説します。
業務分担の見直し：看護師としての専門性を活かせる業務分担について提案します。
キャリアアップの可能性：今後のキャリアプランを考える上で、どのような選択肢があるのかを提示します。

これらの情報を通じて、あなたがより納得のいく働き方を見つけ、自信を持ってキャリアを築けるようサポートします。

1. 現状の業務内容と問題点の整理

まず、現状の業務内容を具体的に整理し、問題点を明確にしましょう。ご自身の業務内容を詳細に把握することで、問題の本質が見えてきます。以下の表に、あなたの業務内容を整理し、問題点をまとめました。

業務内容	問題点	影響
看護業務（経管栄養、処置など）	午前中は介護業務に追われ、看護業務が後回しになる。記録や薬の管理に時間が割けない。	業務の遅延、残業の増加、医療安全へのリスク。
介護業務（フロア業務、口腔ケア、爪切り、耳掃除など）	看護師としての専門性が活かせない。	看護師としてのスキルアップの機会が減少。
コロナウイルス感染マニュアル作成	業務時間外での対応、負担の増加。	心身への負担、専門性の発揮機会の減少。

この表から、主な問題点として以下の3点が挙げられます。

看護業務の遅延：介護業務に時間を取られ、看護業務が後回しになることで、記録や薬の管理に支障が出ています。
看護師としての専門性の活かしにくさ：介護業務に多くの時間を割くことで、看護師としての専門性を活かす機会が減っています。
業務過多による負担：感染対策マニュアルの作成など、本来の業務外のタスクも多く、心身への負担が増加しています。

これらの問題点を踏まえ、次のステップでは、パワハラ問題への対応と、業務分担の見直しについて考えていきましょう。

2. パワハラ問題への対応

管理者の方からの「看護業務は経管栄養くらい」といった発言は、看護師としてのあなたの専門性を軽視するものであり、パワハラに該当する可能性があります。パワハラは、あなたの心身に大きな影響を与えるだけでなく、職場環境を悪化させる原因にもなります。ここでは、パワハラ問題への具体的な対応策を解説します。

事実の記録：
- 発言内容、日時、場所、状況を詳細に記録します。
- 録音やメールの保存も有効です。
相談窓口の利用：
- 職場の相談窓口（人事部など）に相談します。
- 外部の相談窓口（労働局、弁護士など）も活用できます。
証拠の収集：
- 同僚の証言を集めることも有効です。
- メールやチャットの記録も証拠になります。
専門家への相談：
- 弁護士や労働問題に詳しい専門家に相談し、アドバイスを受けます。
- 専門家の意見を聞くことで、適切な対応策を立てることができます。
毅然とした態度：
- 相手に不快感を示し、改善を求めます。
- 「そのような発言は不快です」など、具体的に伝えます。
法的措置：
- 状況によっては、法的措置（訴訟など）も検討します。
- 弁護士と相談し、適切な判断を行います。

パワハラ問題は、一人で抱え込まず、周囲に相談することが重要です。相談することで、客観的な意見を聞き、適切な対応策を見つけることができます。また、証拠をしっかりと残しておくことで、万が一の事態に備えることができます。

3. 業務分担の見直し

看護師としての専門性を活かし、より効率的に業務を進めるためには、業務分担の見直しが不可欠です。具体的には、看護師の専門性を活かせる業務に集中し、介護士の方との連携を強化することが重要です。

業務の明確化：
- 看護師と介護士の業務内容を明確に区分けします。
- 看護師は、医療行為や記録、薬の管理に集中します。
- 介護士は、生活援助や身体介護に重点を置きます。
役割分担の提案：
- 管理者や同僚と話し合い、業務分担について提案します。
- 看護師の専門性を活かせる業務を優先的に行えるように交渉します。
連携の強化：
- 介護士との情報共有を密にします。
- 定期的なカンファレンスや申し送りを行い、連携を強化します。
記録の効率化：
- 電子カルテの導入など、記録の効率化を図ります。
- 記録にかかる時間を短縮し、看護業務に集中できる環境を整えます。
スキルアップの機会確保：
- 研修への参加や、専門知識の習得を目指します。
- 看護師としてのスキルアップを図り、専門性を高めます。

業務分担を見直すことで、看護師としての専門性を活かし、より質の高い看護を提供することができます。また、介護士との連携を強化することで、チーム全体での業務効率も向上します。

4. キャリアアップの可能性

現在の職場環境に課題を感じている場合、今後のキャリアプランを考えることも重要です。特養看護師としてのキャリアアップには、さまざまな可能性があります。ここでは、具体的なキャリアアップの選択肢を紹介します。

専門看護師・認定看護師の資格取得：
- 専門看護師や認定看護師の資格を取得することで、専門性を高めることができます。
- 特定分野のエキスパートとして、活躍の場を広げることができます。
管理職へのキャリアアップ：
- 看護主任や看護師長などの管理職を目指すことができます。
- 組織運営や人材育成に携わり、リーダーシップを発揮することができます。
転職：
- より良い職場環境を求めて、転職を検討することもできます。
- 給与アップや、キャリアアップの機会を得ることができます。
フリーランス：
- フリーランス看護師として、多様な働き方を選択することもできます。
- 自分のペースで働き、柔軟な働き方を実現できます。
副業：
- 本業と並行して、副業を行うことも可能です。
- 収入を増やし、スキルアップを図ることができます。
起業：
- 訪問看護ステーションの開設など、起業という選択肢もあります。
- 自分の理想とする看護を提供することができます。

これらの選択肢の中から、あなたの希望やキャリアプランに合ったものを選び、積極的に行動することが重要です。キャリアアップを目指すことで、看護師としてのやりがいを感じ、自己成長を実感することができます。

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5. 具体的なアクションプラン

これまでの内容を踏まえ、具体的なアクションプランを立て、実行に移しましょう。以下に、ステップごとのアクションプランを提示します。

現状の把握と目標設定：
- 現在の業務内容を詳細に記録し、問題点を整理します。
- 今後のキャリアプランを具体的にイメージし、目標を設定します。
情報収集：
- パワハラに関する情報を収集し、証拠を確保します。
- 業務分担に関する情報を収集し、改善策を検討します。
- キャリアアップに関する情報を収集し、選択肢を検討します。
関係者とのコミュニケーション：
- 管理者や同僚と話し合い、業務分担や働き方について相談します。
- 相談窓口や専門家に相談し、アドバイスを求めます。
行動と評価：
- 具体的な行動計画を立て、実行します。
- 定期的に進捗状況を評価し、必要に応じて計画を修正します。
継続的な改善：
- 問題解決に向けて、継続的に努力します。
- 自己成長を促し、キャリアアップを目指します。

アクションプランを立て、着実に実行することで、現状の問題を解決し、より良いキャリアを築くことができます。焦らず、一歩ずつ進んでいきましょう。

6. まとめ

今回の記事では、特養看護師として働くあなたが抱える問題に対し、現状の整理、パワハラへの対応、業務分担の見直し、キャリアアップの可能性について解説しました。現状を正しく認識し、問題点を明確にすることで、今後の行動指針を定めることができます。パワハラ問題に対しては、証拠の収集や相談窓口の利用など、適切な対応策を講じることが重要です。業務分担を見直し、看護師としての専門性を活かせる環境を整えることで、より質の高い看護を提供することができます。そして、キャリアアップの選択肢を検討し、積極的に行動することで、看護師としてのやりがいを感じ、自己成長を実感することができます。

あなたのキャリアは、あなた自身で切り開くことができます。この記事で得た情報を参考に、一歩ずつ進んでいきましょう。応援しています。

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