「もう軽度とは呼べませんか?」摂食障害の苦しみから抜け出すための完全ガイド
「もう軽度とは呼べませんか?」摂食障害の苦しみから抜け出すための完全ガイド
この記事では、摂食障害に苦しむあなたが抱える悩みと、そこから抜け出すための一歩を踏み出すための具体的な方法を解説します。あなたの置かれている状況を理解し、専門家の視点と実践的なアドバイスを通じて、回復への道筋を示します。
長文失礼します。
自身が軽度摂食障害とは薄々感じておりましたが、もうこれは軽度とは呼べませんか?
下記の場合過食症と拒食症どちらになりますか?
19歳152cm38kg体脂肪17~20%
以前は朝昼は玄米がゆを50g、夜は納豆のみでした。
たまに朝昼とスープのみの時もありましたが3食食べるようにはしていました。
それでも体重増加が怖くて下剤の乱用やカロリミットの服用無しには食事が出来ませんでした。嘔吐はしていませんでした。
現在、朝昼を食べなくなり夜に過食(?)するようになりました。カロリミットを飲んでサンドイッチ1袋に菓子パン2袋。大体夕食だけで700~900kcal食べます。その後過食してしまった自分が情なくて、自己嫌悪、罪悪感に襲われ嘔吐するようになってしまいました。
過食嘔吐は摂食障害と聞いたことがあり、私は取り返しのつかないことをしてしまっているという自覚はあるのですがやめらなくなってしまいました。
嘔吐が上手くできないと苦しくて悲しくて意味が無いと分かっていても下剤を飲まないと気が済みません。
嘔吐が原因で両目結膜下出血にもなってしまいました。眼が真っ赤になりずっと隠し通してきたつもりだったのに周囲に気付かれてしまいそうです。
体重が重いくせに摂食障害を名乗ったりするのが図々しいと感じていた事もあり、誰にも相談して来ませんでした。私は私がデブで醜いとしか思えないのです。太ももだって豚の様に太いのです。
私はおかしいです。分かっています。病院に行くべきでしょう。けれど誰にも相談出来ないのです、自身が軽度の摂食障害と感じ始めた頃から性格が変わってしまい友達とも疎遠になってしまいました。
家族とも幼い頃から関わりが無く施設で育っていたために頼れるわけがありません。
学校へも自身が看護学生でありながら自己管理が出来ない子だと怒られそうで怖くて言えません。一体どうするべきですか……?
病院は何科にかかるべきなのでしょう?
因みに生理は元から生理不順だったのですが、ここ2ヶ月来ていません。
治したい、治さなくてはならない…そう感じて質問させていただきました。
このような内容で大変申し訳ありません。どうかお願い致します。
1. あなたの抱える問題:摂食障害の現状と深刻さ
ご相談ありがとうございます。あなたの置かれている状況は非常に深刻であり、一人で抱え込まずに、助けを求めることが非常に重要です。まず、現在の状況を整理し、何が問題なのかを具体的に見ていきましょう。
1-1. 摂食障害の診断と現状
あなたが経験している症状は、拒食症と過食症の両方の側面を含んでいます。以前は食事制限と下剤の乱用があり、現在は過食と嘔吐が主な症状となっています。体重や体脂肪率も低く、生理不順も起こっていることから、身体的にも大きな負担がかかっている状態です。
- 拒食症の側面: 食事制限、体重への強い恐怖、低体重
- 過食症の側面: 過食、自己嫌悪、嘔吐、下剤の乱用
これらの症状は、摂食障害の診断基準に合致する可能性があります。自己判断ではなく、専門家の診断を受けることが重要です。
1-2. 自己嫌悪と孤独感
「デブで醜い」と感じる自己嫌悪感は、摂食障害の大きな特徴です。また、誰にも相談できず、孤独を感じていることも、回復を妨げる要因となります。友人との疎遠、家族との関係性、学校への不安など、様々な要因が重なり、精神的な負担が増大しています。
1-3. 身体的な影響
嘔吐による結膜下出血、生理不順は、身体的な健康を著しく損なう可能性があります。長期的には、心臓や内臓への影響、骨密度の低下など、深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。早期の治療が不可欠です。
2. 摂食障害から抜け出すための具体的なステップ
摂食障害からの回復は、一朝一夕にはいきません。しかし、適切なサポートと、あなた自身の努力によって、必ず克服することができます。具体的なステップを見ていきましょう。
2-1. 専門家への相談
まず最初に行うべきことは、専門家への相談です。精神科医、心療内科医、または摂食障害を専門とするカウンセラーに相談しましょう。専門家は、あなたの症状を正確に評価し、適切な治療計画を立ててくれます。
- 精神科医/心療内科医: 薬物療法や精神療法(認知行動療法など)を行います。
- カウンセラー: 心理的なサポート、問題解決、行動変容を促します。
- 栄養士: 食事療法や栄養指導を行います。
病院選びに迷う場合は、インターネット検索や、信頼できる人に相談して、評判の良い医療機関を探しましょう。看護学生であるあなたは、医療に関する知識をお持ちだと思いますので、積極的に情報収集を行い、自分に合った専門家を見つけてください。
2-2. 治療計画の策定と実行
専門家との相談を通じて、あなたに合った治療計画を立てます。治療計画には、以下のような要素が含まれます。
- 精神療法: 認知行動療法(CBT)、対人関係療法など、心の状態を改善するための治療法です。
- 薬物療法: 抗うつ薬や抗不安薬など、症状を緩和するための薬物を使用することがあります。
- 食事療法: 栄養バランスの取れた食事を摂取し、食行動を正常化するための指導を受けます。
- 体重管理: 専門家の指導のもと、安全な範囲で体重を管理します。
治療計画は、あなたの状態に合わせて調整されます。焦らず、専門家の指示に従い、治療を継続することが大切です。
2-3. 周囲へのサポート
一人で抱え込まず、周囲の人々に助けを求めることも重要です。信頼できる友人や家族に、あなたの状況を打ち明け、サポートを求めましょう。学校の先生や、看護学校のカウンセラーに相談することも有効です。
もし、周囲に相談できる人がいない場合は、摂食障害の自助グループに参加することも検討してください。同じ悩みを持つ人々と交流することで、孤独感を軽減し、回復へのモチベーションを高めることができます。
2-4. 自己肯定感を高める
自己嫌悪感は、摂食障害の大きな原因の一つです。自己肯定感を高めるために、以下のことを試してみましょう。
- 自分の良いところを見つける: 自分の長所や、得意なこと、好きなことをリストアップしてみましょう。
- 目標を設定し、達成する: 小さな目標から始め、達成感を積み重ねましょう。
- 自分を褒める: 頑張った自分を褒め、自己肯定的な言葉を使いましょう。
- 趣味や好きなことに時間を使う: 好きなことをすることで、気分転換になり、ストレスを軽減できます。
2-5. 食行動の改善
食行動を改善するためには、以下のことを意識しましょう。
- 規則正しい食事: 3食きちんと食べ、食事の間隔を空けすぎないようにしましょう。
- 栄養バランスの取れた食事: バランスの取れた食事を心がけ、偏った食事を避けましょう。
- 食事記録: 食べたもの、時間、気分などを記録することで、自分の食行動を客観的に把握できます。
- 専門家のアドバイス: 栄養士の指導を受け、適切な食事方法を学びましょう。
3. 看護学生としてのあなたへ:自己管理と学校生活の両立
看護学生であるあなたは、自己管理能力が求められる立場でありながら、摂食障害という困難な状況に直面しています。学校生活との両立を目指し、以下の点に注意しましょう。
3-1. 学校への相談
学校の先生やカウンセラーに、あなたの状況を打ち明けることを検討しましょう。自己管理ができないと怒られるかもしれないという不安はあるかもしれませんが、学校側は、あなたの回復をサポートするために、必要な措置を講じてくれる可能性があります。相談することで、休学や、実習の調整など、様々なサポートを受けられる可能性があります。
3-2. 学業との両立
治療と学業の両立は、容易ではありません。しかし、計画的に時間管理を行い、無理のない範囲で学業に取り組むことが重要です。
- 時間割の作成: 1日のスケジュールを立て、治療、学業、休息の時間を確保しましょう。
- 課題の整理: 課題を整理し、優先順位をつけて取り組みましょう。
- 休息の確保: 十分な睡眠と休息を取り、心身のバランスを保ちましょう。
- 周囲のサポート: 友人や先生に相談し、助けを求めましょう。
3-3. 看護学生としての学び
摂食障害の治療を通して得た経験は、将来、患者さんの心に寄り添う看護師になるための貴重な糧となります。自分の経験を活かし、患者さんの気持ちを理解し、寄り添える看護師を目指しましょう。
4. 回復への道のり:長期的な視点と継続的な努力
摂食障害からの回復は、長期的な道のりです。焦らず、一歩ずつ進んでいくことが大切です。途中で困難に直面することもあるかもしれませんが、諦めずに、治療を継続し、自分自身を信じることが重要です。
4-1. 再発予防
回復後も、再発のリスクはあります。再発を予防するために、以下のことを心がけましょう。
- 定期的な通院: 定期的に専門医やカウンセラーに相談し、状態をチェックしてもらいましょう。
- ストレス管理: ストレスを溜め込まないように、自分なりのストレス解消法を見つけましょう。
- 食行動の維持: 規則正しい食生活を続け、食行動の乱れに気づいたら、早めに専門家に相談しましょう。
- 自己肯定感の維持: 自分を大切にし、自己肯定感を高める努力を続けましょう。
4-2. ポジティブな心の持ち方
回復過程では、落ち込んだり、不安になったりすることもあるかもしれません。しかし、ネガティブな感情に囚われず、ポジティブな心の持ち方を心がけましょう。
- 小さな成功を喜ぶ: 些細なことでも、達成できたことを喜びましょう。
- 自分を許す: 失敗しても、自分を責めすぎず、次へと進みましょう。
- 感謝の気持ちを持つ: 周囲の人々への感謝の気持ちを忘れずに、感謝の言葉を伝えましょう。
- 未来への希望を持つ: 未来の自分に希望を持ち、目標に向かって進みましょう。
4-3. サポートシステムの活用
回復を支えるために、様々なサポートシステムを活用しましょう。
- 家族や友人: 信頼できる人に、あなたの状況を理解してもらい、サポートを求めましょう。
- 専門家: 精神科医、カウンセラー、栄養士など、専門家のサポートを受けましょう。
- 自助グループ: 同じ悩みを持つ人々と交流し、支え合いましょう。
- 地域のリソース: 地域の相談窓口や、支援団体などを活用しましょう。
あなたの回復を心から応援しています。困難な状況ではありますが、必ず乗り越えることができます。諦めずに、一歩ずつ進んでいきましょう。
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